发布日期:2026-05-03 23:57点击次数:

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界面新闻实习记者 刘凌果
近日,多家连锁药店因涉嫌违纪使用医保资金激发社会柔和。
中国新闻网、上游新闻4月21日报谈,称记者探望湖南、河南等地连锁药店,发现有在违纪使用、套取医保基金等步履,触及老匹夫大药房、养天和大药房、老匹夫怀仁药房、益民大药房、中圆大药房、张仲景大药房等多家药店。
界面新闻就医保合规措置等问题联系老匹夫大药房,得到恢复称,公司对个别门店医保违纪问题深表歉意,公司高度疼爱医保合规措置,已第一期间全面开展自查自纠、闭环整改,持续强化医保合规体系建立,保险医保基金安全及公众用药安全。
据报谈,中国新闻网记者在湖南怀化、衡阳、邵阳、株洲四地,发现部分药店将化妆品、保健品、日用品“串换”为医保药品结算,并通过借用支属医保码、代刷医保卡、伪造处方、跨日补单、异店结算等神志逃匿监管。一些门店伙计以至会凭据系统额度“配单”“凑单”,把本体购买的洗面奶、防晒霜等商品,在医保结算记载中替换成“气血康口服液”“阿胶黄芪口服液”等药品。还有门店把非医保商品消耗挂靠到门诊部名下完成医保结算。报谈还提到,一些门店为了障翳章迹,和会过虚报损耗、交流库存等神志“平账”。
对此,湖南省医保局办公室责任主谈主员向界面新闻默示,4月21日下昼,湖南省医保局已约谈这次涉事的4家连锁药店总部主要崇拜东谈主,并督促联系市州对涉事药店(门店)开展现场检查。凭据当前针对媒体报谈反馈问题的初步核查,涉事4市共10家涉事药店存在串换、代刷卡结算等毁约违纪问题,查实问题估量触及支拨员工医保个东谈主账户资金3267.14元。已组织专项检查队伍于22日上昼进驻联系市,并于当日下昼开展专项遨游检查。
湖南省医保局监管处责任主谈主员还涌现,这次媒体曝光问题,在湖南边面主要齐集在任工医保个东谈主账户资金使用领域,戒指当前,暂未发现触及医保统筹基金,也暂未发现将个东谈主账户资金套现为现款等情形。后续,湖南省医保局将凭据进一步彻查情况,依据《医疗保险基金使用监督措置条例》《零卖药店医疗保险定点措置暂行看法》以及《医保劳动契约》等,对子系机构和背负东谈主员严肃处理。
河南边面,上游新闻报谈则明确指启程现医保套现联系问题。报谈称,部分中介在闲鱼、快手等平台以“怡宝”“e保”等谐音暗语引流接单,再将持卡东谈主信息分发给线下操盘东谈主员。操盘东谈主员提前通同药店里面东谈主员,掌抓门店实时库存,定向安排持卡东谈主购买日达仙打针用胸腺法新、同溢堂益稳固丸等高价药品,随后,按固定比例现场返现,以及回收“回流药”。报谈还称,部分药企销售东谈主员、连锁药店伙计也深度卷入其中。据上游新闻最新报谈,郑州市医疗保险局已进驻涉事药企和药店张开考核,将在查清后实时通报。
被点名品牌中,老匹夫大药房尤其受到柔和。这家总部位于长沙的连锁药店于2015年4月在上交所主板上市,依托较强的直营网罗推广与并购整合才气,成为国内较早参预“万店期间”的头部连锁药店之一。
从公司基本面看,这场医保合规风云发生时,老匹夫正处在功绩承压后的开采阶段。据4月22日下昼发布的2025年年报,公司末端买卖收入222.37亿元,同比下跌0.54%;归母净利润3.82亿元,同比下跌26.44%;扣非净利润3.47亿元,同比下跌30.15%。公司在年报中说明称,收入与上年基本持平,但利润下滑主要受商誉减值和地盘减值影响。若剔除商誉减值1.5亿元、地盘减值0.88亿元要素,归母净利润为6.20亿元,同比下跌1.0%。与此同期,公司2025年筹办行径产生的现款流量净额为31.43亿元,同比增长55.08%。
从筹办质地看,老匹夫2025年详细毛利率为32.30%,同比下跌0.87个百分点,主要受新特药(DTP)及线上零卖占比擢升影响。但销售用度同比下跌5.02%,亚搏app官方网站财务用度同比下跌24.62%,不错看出,其已在通过用度按捺和筹办交流对冲利润压力。老匹夫称,若剔除四季度不行比减值要素,四季度已末端约9180万元利润,同比扭亏。
从2026年一季度财报看,老匹夫功绩也出现一定开采。讲述期内,公司末端买卖收入54.81亿元,同比增长0.85%;归母净利润2.64亿元,同比增长5.27%;扣非净利润2.60亿元,同比增长6.98%;筹办行径产生的现款流量净额8.59亿元,同比增长6.76%。
在利润端逐步开采的同期,老匹夫的门店盘子仍是开阔。2025年末,老匹夫门店总额为14975家,其中直营门店9732家、加盟门店5243家;到2026年一季度末,门店总额为15001家,其中直营门店9622家、加盟门店5379家。也即是说,在直营门店连续交流的同期,公司仍保持在1.5万家傍边的门店边界入手,加盟占比则进一步擢升。
年报同期裸露,2025大哥匹夫“通过搬迁及关闭亏本店优化布局,增强合座盈利水平”,并提议连续鼓吹租出资本管控和“一店一策”降本增效。换句话说,公司在门店层面并非粗浅保管边界,而是处于持续交流和优化阶段。
更径直与这次风云联系的是医保天禀门店和合规措置。2025年末,老匹夫直营门店中有8994家得回医保天禀,占直营门店总额的92.42%。此外,公司具备门诊慢特病定点和双通谈资历的门店数目仍在小幅加多。这意味着,医保天禀门店和处方邻接才气,已成为老匹夫门店体系中的遑急构成部分。老匹夫还在2026年一季度裸露,讲述期内已落地集团斡旋医保开方进程,优化处方结算进程,并擢升药品追想码措置才气。
在这种配景下,跟着门店推广、医保天禀覆盖擢升以及处方外流邻接才气增强,老匹夫总部合规措置能否同步落实到门店试验层面,成为外界柔和的要点。
值得注主见是,这次风云前,老匹夫门店已不啻一次出当前医保联系通报或公论曝光中。国度医保局2025年11月公布的第二批医保支付资历措置轨制典型案例自满,湖南省娄底市6家老匹夫大药房门店曾因将保健品串换成医保药品结算、违纪刷卡套取医保基金,被责令清偿行使基金并处行政罚金,医保承办机构撤销与其医保劳动契约,6家门店主要崇拜东谈主各被记9分、暂停医保支付资历2个月。这则通报中还提到:“此前医保部门已全面部署开展联系自查自纠责任,涉事定点零卖药店仍逆风作案。”
更早前,吉林省医保局在2024年3月发布的第一期曝光典型案例中,曾经通报伊通镇老匹夫大药房存在串换药品进行医保刷卡结算步履,触及违纪医保用度2118元。另据2021年河南巨匠频谈《匹夫315》栏目报谈,老匹夫大药房郑州桐柏路店、丰乐路店等门店曾被曝可违纪刷医保卡购买部分非药品类商品,郑州市医保部门其时默示将约谈联系崇拜东谈主,并凭据情节对涉事门店作进一步处理。
除了老匹夫大药房外,这次被点名的还有多家区域性连锁药店。其中,养天和大药房股份有限公司诞生于2002年,是国内较早探索药店加盟一体化劳动分享平台花式的企业。其官网自满,公司业务覆盖19个省、门店数逾越4000家。
张仲景大药房背后主体为河南张仲景大药房股份有限公司,天眼查信息自满,其诞生于2004年,领有2935家分支机构,其网罗已覆盖河南18地市及所有县域。河南省中圆大药房有限公司则是一家郑州腹地连锁药房企业,诞生于2013年,公开企业信息自满,该公司领有70家分支机构。
事实上,天然药店骗保事件似乎相同出当前公众视线,但监管端也并非莫得发力。
老匹夫2025年年报中提到监管趋严、行业竞争加重等情况。凭据中康数据,2025年天下药店净减少2.2万家。从药店出清结构来看,合规才气不及、专科化水平较弱的中小连锁和单体药店承压、陆续出清。2024年四季度至2025年三季度净减少的近2万家门店中,中小连锁和单体药店占比84.5%。据中康数据预测,药店数目瞻望改日3-5年回落至50万家以下。
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